深部静脈血栓症

【概要】

深部静脈血栓症(Deep Venous Thrombosis:DVT)は静脈、特に大腿静脈などに血栓が生ずる疾患です。
足のむくみ、痛み、圧痛​​、赤み、発熱が起こる。
血栓が剥がれ、静脈内を流れ、肺動脈に達し詰まると肺血栓塞栓症になる。

【原因】

長期臥床によるもの、骨折での固定、長距離旅行、静脈の内側の損傷、手術(特に整形や脳神経に関わるもの)、転倒、炎症、および薬品は、静脈への傷害を引き起こすリスクがある。
妊娠中は骨盤の下の静脈内の圧力が増し血液濃度が濃くなる。出産後最長6週間継続する。
血液検査:Dダイマーのレベルが高くなる。

【治療・予防】

抗凝固薬で治療。
皮膚の下に注射またはヘパリンと呼ばれる薬を静脈内に注入。
経口抗凝固薬はワルファリン、ヘパリンで開始。

ビタミンKを含む食品は、ワルファリンの効果が変化します。
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、出血リスクの増加があるため避ける。

早期離床とストレッチ、水をたくさん飲む、弾性ストッキング着用などで予防する。

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