心理学・精神医学

小児のバイタルサインまとめ

小児は生理的機能が未熟でバイタルサインは変動しやすい。燃焼になるほど不明瞭である。 測定で得られた値のみではなく、普段の値と、測定値の変化も合わせて評価する。安静時に測定する。遊びを交えたりしながら短時間で実施する。 ○バイタルサインの年齢...
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ヒルシュスプルング病

【概要】 ヒルシュスプルング病とは慢性の便秘によって大腸が拡張する病気。 【原因】 通常、大腸や小腸など消化管の壁の中の神経節細胞の刺激により、蠕動運動が起こり、口から摂取した食物は腸管を経由して消化され、便となって肛門から排泄される。 ヒ...
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小児(乳幼児)の胃腸炎

【概要】 胃腸炎とは、消化管の炎症。嘔吐や下痢、もしくはその両方。発熱や腹痛を伴う場合もある。 【原因】 原因で最も多いのがウイルス(ロタウイルスなど)。細菌(大腸菌、コレラ菌、サルモネラ属、赤痢菌属など)や寄生虫(ジアルジア属など)によっ...
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外鼠径ヘルニア

【概要】 小児で発症が最も多い病気。乳幼児期に発症。 【原因】 腹膜鞘状突起(ふくまくしょうじょうとっき)の開存が原因。これがヘルニア嚢(のう)となり、なかに腸管、卵巣などが脱出(脱腸)する。 正常発生の男児では胎生期精巣下降に伴い腹膜が精...
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小児の気管支炎

【概要・原因・症状】 気管支炎とは、喉から肺にかけての気管が肺へ左右に枝分かれした部分である気管支がウイルスや細菌によって炎症を起こして、咳や痰などの呼吸器症状を引き起こすこと。 ①急性気管支炎・・ほとんどがウイルスやマイコプラズマなどの細...
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小児の採血

採血部位は、一般に肘静脈を使用する。しかし新生児や乳児では血管が細く十分な採血量が得られないことも多い。また皮下脂肪が多く静脈の露出が十分でない場合もあるため、採血量が多いときには、外頸静脈や大腿静脈を利用して採血することも多い。 未熟児、...
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臍ヘルニア

【概要】 小児期特有の病気。外鼠径ヘルニアの次に多い。 【原因】 臍帯付着部の臍輪閉鎖不全が原因。臍輪の下方には正中臍靭帯(せいちゅうさいじんたい)、 外側(がいそく)臍靭帯があり、上方には肝円(かんえん)靭帯がある。 とくに臍上部が弱く、...
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小児の喘息

【概要】 喘鳴とは耳で聴取できる気道由来の雑音。喘息発作では呼気性喘鳴(ゼーゼー、ヒューヒュー)が吸気性喘鳴よりも優位に聴取される。 ①聴診所見では両肺野に呼気性の連続性ラ音を聴取する ②呼気延長を主徴とする呼気性の呼吸障害(多呼吸、起座呼...
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小児の遊び

【概要】 遊びとは、行動やそれ自体が目的であり、自己充足的な喜びをもたらすもの。 【意義】 1、身体や運動機能の発達 乳児にとって寝返りやつかまり立ちは遊びであるとともに、身体や運動機能の発達を支え促すもの。 幼児期になると発達段階に応じた...
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肺炎

【概要】 肺炎とは肺胞を中心とした炎症を主体とする下気道感染症。 肺胞領域は、肺胞上皮細胞と肺胞上皮細胞に囲まれた肺胞腔とからなる肺実質と、肺胞壁基底膜、毛細血管、結合織、肺嚢胞、肺胞道などの肺間質から成る。 【原因】 肺炎は病原微生物が肺...