医学 医療事故調査・支援センターの存在の無意味
医療事故調査・支援センターは、死亡事例の患者家族が電話しても「え？あなた、病院の院長じゃない？私たちは病院の院長が医療死亡事故と認めたものしか調査しません（ガチャ）」とやる。病院が認めないから調査依頼してるのに本末転倒。何のために存在してる...
手術
医学 医学 病院のフェンタニル不足はガチでヤバい理由
フェンタニルが入らなくなるのはガチでヤバい。コロナ禍初期でもここまでなかった。フェンタニルがないと日本の全ての病院で手術ができなくなる。これとプロポフォールとレミフェンタニルがないと全身麻酔が厳しい。また薬の出荷制限。少なくとも2ヶ月半。理...
医療・社会福祉 なぜ特別支援学校生は抜歯の全身麻酔で死亡したのか？
経鼻挿管で食道へ誤挿管して全身麻酔…。個人的に思うに・挿管チューブサイズが不適切であった・カフ固定が不十分であった・喉頭展開後に声門視認が不十分であった・挿管チューブの位置を聴診器で確認しなかった・SpO2酸素飽和度を確認しなかった特に最後...
医療・社会福祉 脳外科手術の難易度に間がありすぎる
↑硬膜外血腫(頭蓋骨と硬膜の間)硬膜下血腫(硬膜とくも膜の間)くも膜下出血(くも膜と軟膜の間)脳内出血(脳の中)↓頭の手術。外から内へ。脳外オペは硬膜の30分コース程度の簡易的なものから、難易度の間がない。硬膜下より内になると8時間以上コー...
医学 人体プラスティネーションの作り方～懐かしき人体の不思議展～
ドイツ・ハイデルベルクの「KORPERWELTEN Museum – Anatomie des Glücks（BODY WORLDS Museum – 幸福の解剖学）」1998年〜2003年頃に日本での「人体の不思議展」と聞いてピンとくる人...
医学 ヨードの代替品は？～ポピドンヨード（イソジン）不足で困る手術現場～
ヨードの代替品はあるのでしょうか？ウイルスの流行によりポピドンヨード（イソジン）の不足が深刻です。（※1）ポピドンヨード（イソジン）＝うがい薬、と思っている人には意外かもしれませんが、ヨードは手術で最も使われます。（※1）前記事ポピドンヨー...
医学 A圧・Aライン・動脈圧ライン留置の方法はもう古い～穿刺しなくても測定できる件～
A圧・Aライン・動脈圧ライン留置は、手術中や重症患者管理中に、循環動態のモニタリングや血液データモニタリング目的で、より正確な血圧の値を測定するために装着されます。一般的には橈骨動脈。それ以外では足背動脈、大腿動脈、上腕動脈からのアプローチ...
医学 病院を一発で医療崩壊させる方法
今回の「手術が受けられない」というニュースは私をゾッとさせました。これこそ病院を一発で医療崩壊させる方法ではないでしょうか。日本外科学会は、新型コロナウイルスの対応で医療体制がひっ迫した状況では、数か月以内に手術をしないと命に関わる患者以外...
医学 現場で使うドイツ語の医学・医療用語集
私のような手術看護師が日常で使う手術器械はほぼ全てドイツ語です。コッヘル、ペアン、ドベーキー、ケリー、モスキート、アリス、メッツェン、マギール、ゲルピー、リトラクター、アドソン、クーリー、ブルドッグ、ルーツェ、メリーランド、アドラー・・しか...
医学 なぜ製薬会社は租税回避するのか～イギリス銀行 vs アメリカ投資銀行～
鎮静剤にミダゾラム（ドルミカム）とプレセデックスがあります。両方とも鎮静、つまり傾眠することができます。局所麻酔で挿管しない手術や、術中や術後の持続鎮静ときに用いられます。ミダゾラム（ドルミカム）は、胃カメラの検査や歯科口腔外科でのインプラ...